Ambulatório de Neurologia Cognitiva do HC-UFMG
O ambulatório de Neurologia Cognitiva do HC-UFMG funciona desde 2003, com atividades de atendimento a pacientes com transtornos cognitivos em dois períodos por semana (terças e sextas-feiras, das 13h às 19h).
As atividades desenvolvidas no ambulatório podem ser agrupadas em três tipos: assistência, ensino e pesquisa.
1. Assistência
No ambulatório são atendidos, em média, quatro casos novos por semana além de 12 casos já matriculados previamente, perfazendo total de 16 pacientes por semana. Até a presente data já foram atendidos cerca de 400 pacientes, sendo a maior parte com diagnóstico de demência. O ambulatório dispõe de uma sala de atendimento na terça-feira, reservada para protocolos de pesquisa clínica, e oito salas para atendimento na sexta-feira.
Além dos médicos preceptores e residentes de especialidades, o ambulatório conta com a participação de três neuropsicólogas, uma fonoaudióloga e uma terapeuta ocupacional, que realizam atividades relacionadas ao diagnóstico e também de intervenção com pacientes e seus familiares cuidadores.
Todos os casos novos são submetidos a um roteiro diagnóstico específico, que inclui testes de avaliação cognitiva e funcional, além de exames físico e neurológico, com posterior solicitação dos exames complementares pertinentes (laboratoriais, de neuroimagem estrutural e avaliação neuropsicológica e de linguagem).
A partir dos dados clínicos e dos exames complementares, o diagnóstico e a conduta terapêutica são discutidos entre os residentes e os médicos da equipe e as informações são transmitidas ao paciente e à sua família. Nos casos em que há indicação de inibidores da colinesterase, é feito encaminhamento para a Secretaria Estadual da Saúde (programa de dispensação de medicamentos de alto custo).
2. Ensino
Os pacientes são atendidos por dois médicos residentes do serviço de Neurologia (que permanecem durante seis meses no ambulatório), com a participação de residentes do serviço de Geriatria e de Psiquiatria Geriátrica que realizam estágio na unidade (um residente por período).
Todos os casos são discutidos com os residentes, com enfoque no aprendizado dos diferentes aspectos relacionados à Neurologia Cognitiva: particularidades da anamnese, semiologia cognitiva, avaliação funcional, interpretação dos exames complementares, tratamento. Bibliografia específica é fornecida aos residentes ao longo do estágio.
3. Pesquisa
Por se tratar de uma unidade de atendimento ambulatorial de serviço universitário, existe clara vocação para a pesquisa. Nesse sentido, membros do ambulatório formam o Grupo de Pesquisa em Neurologia Cognitiva e do Comportamento do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG, devidamente registrado no Diretório de Centros de Pesquisa do CNPq.
Os estudos realizados ou em andamento até o momento são de cunho essencialmente clínico: investigação de aspectos clínicos específicos dos pacientes atendidos, avaliação da acurácia diagnóstica de testes de avaliação cognitiva e funcional para o diagnóstico de demência, investigação de novos métodos diagnósticos (biomarcadores) para o diagnóstico de doença de Alzheimer, ensaios clínicos controlados de fase III e IV, intervenções não farmacológicas dirigidas a familiares de pacientes, entre outros.
Paralelamente, membros do Grupo são responsáveis, desde outubro de 2007, pela condução do Estudo Pietà, projeto de investigação epidemiológica e de natureza prospectiva realizado no município de Caeté (MG), cujo objetivo principal é avaliar fatores relacionados ao envelhecimento cerebral bem sucedido em uma coorte de idosos (≥ 75 anos) vivendo na comunidade.
|
